½ÃÇè°ü¾Æ±â¿Í ¹è¾ÆÀ̽Ä(IVF-ET, In Vitro fertilization – embryo transfer, ü¿Ü¼öÁ¤)
½ÃÇè°ü¾Æ±â ½Ã¼ú(ivf)Àº °ú¹è¶õ¿¡ ÀÇÇØ ³ÀÚ¸¦ À¯µµÇÏ°í äÃëÇÑ ÈÄ, ³²¼º¿¡°Ô ¼öÀ½ äÃëµÈ Á¤ÀÚ¸¦ ü¿Ü¼öÁ¤½ÃŲ ÈÄ, 2~3ÀÏ° 3~4¼¼Æ÷±â ȤÀº 5-6ÀϱîÁö ¹è¾Æ¸¦ ¹è¾çÇÏ¿© Æ÷¹è(blastocyst)¶ó°í ºÒ¸®´Â ´Ü°è±îÁö µµ´ÞÇÏ°Ô µÇ´Âµ¥, À̵éÀ» ¿©¼ºÀÇ Àڱÿ¡ À̽ÄÇÏ´Â ½Ã¼úÀ» ¸»Çϸç, ÃÖÀûÀÇ ¹è¾çÁ¶°Ç¿¡¼ ¼öÁ¤µÈ ¹è¾Æµé Áß ¾à 10-20%¸¸ÀÌ Á¤»óÀûÀ¸·Î Àӽŵ˴ϴÙ. ¹è¾ÆÀ̽Ä(et) °úÁ¤Àº ü¿Ü¼öÁ¤ÀÇ ¸¶Áö¸· ´Ü°èÀ̸ç, ¼öÁ¤µÈ ¹è¾Æ¸¦ 2-5ÀÏ Á¤µµ±îÁö ¹è¾çÇÏ¿©, ¼¼Æ÷ºÐ¿ÀÌ µÇ¾îÀÖ´Â ¹è¾Æ¸¦ Àڱà ¾ÈÀ¸·Î ½É¾îÁÖ´Â ´Ü°èÀÔ´Ï´Ù. ¾çÁúÀÇ ¹è¾Æ¸¦ ¼±º°ÇÏ¿© À̽ÄÇϸé, Âø»ó(ÀÓ½Å)À²À» 40-50% Á¤µµ·Î ³ôÀÏ ¼ö ÀÖ°í, 2°³ÀÇ ¹è¾Æ¸¦ À̽ÄÇϹǷνá 60% Á¤µµ±îÁö ³ôÀÏ ¼ö ÀÖ½À´Ï´Ù.
ÇÏÁö¸¸ ¸ðµç ½ÃÇè°ü ¾Æ±â½Ã¼ú°ú ¹è¾ÆÀÌ½Ä ½Ã¼ú ȯÀÚ¿¡¼ ÀÌ ¹æ¹ýÀ» Àû¿ëÇßÀ» ¶§ ÀÌ¿Í °°Àº °á°ú°¡ ³ª¿À´Â °ÍÀº ¾Æ´Õ´Ï´Ù. µû¶ó¼ ¿©·¯°¡Áö Á¶°ÇÀ» °í·ÁÇÏ¿© ½Ã¼ú ÈÄ ÀӽŠ¼º°ø°¡´É¼ºÀ» °¡´ÆÇؾßÇÕ´Ï´Ù. À̶§ °í·ÁÇÒ »çÇ×À¸·Î ȯÀÚÀÇ ³ªÀÌ, äÃëµÈ ³ÀÚÀÇ ¼ö, ºÒÀÓÀÇ ¿øÀÎ, ÀÌÀüÀÇ ½Ã¼ú ¼º°ø¿©ºÎ, ±×¸®°í °¡Àå Áß¿äÇÑ ¹è¾ÆÀÇ µî±Þ°ú ¹è¾ç 3ÀÏ° ¼¼Æ÷¼ö µîÀÌ ÃæºÐÈ÷ °í·ÁµÇ°í °áÁ¤µÇ¾îÁ®¾ß ÇÕ´Ï´Ù. Áï, ÀþÀº ȯÀÚ, ¸¹Àº ¼öÀÇ ³ÀÚ¸¦ äÃëÇÒ ¼ö Àִ ȯÀÚ(high responders), ±×¸®°í, ÀÌÀü ½Ã¼ú¿¡ ¼º°øÇß´ø ÀûÀÌ ÀÖ´ø ȯÀÚ¿¡°Ô À¯¸®ÇÏ´Ù°í º¼ ¼ö ÀÖ½À´Ï´Ù. ±×·¯¹Ç·Î, ÀÌ ¸ðµç °ÍÀ» ºÒÀÓÀü¹®ÀÇ»ç¿Í ÃæºÐÇÑ »ó´ãÀ» °ÅÄ£ ÈÄ °áÁ¤ÇÏ´Â °ÍÀÌ ÁÁ½À´Ï´Ù
½ÃÇè°ü ¾Æ±â¿Í ¹è¾ÆÀ̽ÄÀÌ ÇÊ¿äÇÑ °æ¿ì
¡Ü ¾çÃø ³ªÆÈ°üÀÇ Æó¼â
¡Ü ¸é¿ªÇÐÀû ¿äÀÎ
¡Ü º¹°¿äÀο¡ ÀÇÇÑ ºÒÀÓ
¡Ü Àڱðæ°ü¿äÀο¡ ÀÇÇÑ ºÒÀÓ¿¡¼ Àΰø¼öÁ¤¿¡ ½ÇÆÐÇÑ °æ¿ì
¡Ü ³²¼ºÀÇ Á¤ÀÚ¼ö°¡ºÎÁ·ÇÏ°Ô³ª ¿îµ¿¼º¿¡ ¹®Á¦°¡ ÀÖ´Â °æ¿ì
¡Ü ±âŸ ¿äÀÎÀ¸·Î ÃÖ±Ù¿¡´Â ´Ù¾çÇÑ ¿øÀÎÀÇ ºÒÀÓ¿¡¼ Æø³Ð°Ô ÀÌ¿ëµÇ°í ÀÖ½À´Ï´Ù.
½ÃÇè°ü ¾Æ±â¿Í ¹è¾ÆÀÌ½Ä ½Ã¼ú°úÁ¤
1. °ú¹è¶õÀ¯µµ¿Í ¹è¶õ °Ë»ç
ÀÚ¿¬ÀûÀ¸·Î ¹è¶õµÇ´Â ³ÀÚ´Â ÇÑ ´Þ¿¡ 1°³ÀÔ´Ï´Ù. ¹è¶õÀ¯µµÁֻ縦 Åõ¿©ÇÏ¿© ¿©·¯ °³ÀÇ ³Æ÷¸¦ ÀÚ¶ó°Ô ÇÏ´Â °ú¹è¶õÀ¯µµ·Î ´Ù¼öÀÇ ³ÀÚ¸¦ äÃëÇÏ¿© ÀÓ½ÅÀ²À» ³ôÀÏ ¼ö ÀÖ½À´Ï´Ù. ¹è¶õÀ¯µµ ÁÖ»ç´Â º¸Åë »ý¸®½ÃÀÛ 2~3ÀϺÎÅÍ Åõ¿©Çϱ⠽ÃÀÛÇÏ¿© ³Æ÷ÀÇ ¼º¼÷Á¤µµ¿¡ µû¶ó 7~14ÀÏ°£ »ç¿ëÇÕ´Ï´Ù.
2. ³ÀÚ ¹× Á¤¾× äÃë
³Æ÷°¡ ¼º¼÷µÇ¸é ¹è¶õÀ¯µµÁÖ»ç(hcg)¸¦ ¸Â°í 36½Ã°£ ÈÄ ÁøÁ¤Á¦ Åõ¿©ÇÏ°í Áú½ÄÃÊÀ½ÆÄ·Î º¸¸é¼ ¹Ì¼¼ÇÑ ¹Ù´Ã·Î ÁúÀ» ÅëÇØ ³ÀÚ¸¦ äÃëÇÕ´Ï´Ù. ½Ã¼úÀº ¾à 30ºÐ °¡·® °É¸®°í ³ÀÚäÃë ÈÄ¿¡´Â ´ë°³ ÀÔ¿ø¾øÀÌ ´çÀÏ ±Í°¡°¡ °¡´ÉÇÕ´Ï´Ù. ³²ÆíÀº ½Ã¼ú 3ÀÏ ÀüºÎÅÍ ±Ý¿åÇÑ ÈÄ ½Ã¼ú ´çÀÏ ¾Æħ Á¤¾×À» ¼öÀ½ äÃëÇÕ´Ï´Ù.
3. ½ÃÇè°ü³» ¼öÁ¤°ú ¹è¾ç
äÃëÇÑ ³ÀÚ¸¦ 6~8½Ã°£ ¹è¾çÇÑ ÈÄ, Á¤ÀÚ¼¼Ã´¹ýÀ¸·Î ÁغñÇÑ Á¤ÀÚ¿Í È¥ÇÕÇÕ´Ï´Ù. ¾à 18 ½Ã°£ ÈÄ¿¡ ¼öÁ¤ ¿©ºÎ¸¦ °üÂûÇÏ°í 2~3ÀÏ ¹è¾çÇÕ´Ï´Ù.
4. ¹è¾ÆÀ̽Ä
³ÀÚ Ã¤Ãë ÈÄ 3~5ÀÏ¿¡ °¡´À´Ù¶õ °üÀ» ÀڱðæºÎ¸¦ ÅëÇØ »ðÀÔÇÏ¿© ¹è¾Æ¸¦ À̽ÄÇÕ´Ï´Ù.
5. ÀӽŠ¹ÝÀÀ°Ë»ç
³ÀÚ Ã¤Ãë 2ÁÖ ÈÄ¿¡ Ç÷¾×°Ë»ç·Î ÀӽŠ¿©ºÎ¸¦ È®ÀÎÇÕ´Ï´Ù
½ÃÇè°ü¾Æ±â¿Í ¹è¾ÆÀ̽Ä(ivf- et) ½Ã¼úÀÇ ÇÕº´Áõ
1. °ú¹è¶õ¿¡ ÀÇÇÑ ºÎÀÛ¿ë
³¼Ò °úÀÚ±Ø ÁõÈıº(ohss): ¹è¶õÀ¯µµÀÇ À§ÇÑ È£¸£¸ó ÁÖ»çÁ¦¿¡ ÀÇÇÑ °úÀÚ±ØÀ¸·Î ³¼Ò°¡ Ä¿Áö°í ºÎ¾î¼ ÅëÁõÀ» À¯¹ßÇϱ⵵ ÇÏ°í, º¹°¿¡ ¹°ÀÌ °í¿©¼ ¼ÓÀÌ °ÅºÏÇϰųª, º¹ºÎÆظ¸, ¿À½É, ±¸Åä, ½Ä¿åºÎÁø µîÀ» À¯¹ßÇÒ ¼ö ÀÖ½À´Ï´Ù. ½ÃÇè°ü¾Æ±â ½Ã¼ú(ivf)À̳ª µÚ¿¡ ¼³¸íÇÏ´Â »ý½Äü³°üÀ̽ļú(gift)ÀÇ °æ¿ì´Â ¿ÀÈ÷·Á °úÀÚ±Ø ÁõÈıºÀÇ ºóµµ°¡ ³·Àºµ¥ ±× ÀÌÀ¯´Â ¹Ì¼¼ ¹Ù´Ã¿¡ ÀÇÇÑ ³ÀÚäÃë·Î ³Æ÷¸¦ ¸ðµÎ Á¦°ÅÇϱ⠶§¹®À¸·Î »ý°¢µË´Ï´Ù
2. ´ÙÅÂÀÓ½Å
°ú¹è¶õÀ¯µµ¿Í ´õºÒ¾î º¸Á¶»ý½Ä¼ú ½Ã ´ÙÅÂÀÓ½ÅÀÇ °¡´É¼ºÀÌ Áõ°¡Çϴµ¥, ±× ÀÌÀ¯´Â °ú¹è¶õ À¯µµ·Î ´Ù¼öÀÇ ³ÀÚ°¡ ¹è¶õÀÌ µÇ°í, µÎ °³ ÀÌ»óÀÇ ¹è¾Æ°¡ À̽ĵDZ⠶§¹®ÀÔ´Ï´Ù. ´ÙÅ ÀÓ½ÅÀÌ µÇ¸é, À¯»êÀ̳ª Á¶»êÀÇ À§Çèµµ°¡ ³ô½À´Ï´Ù. ¶ÇÇÑ ÀúüÁß¾Æ, žư¡»çÀÇ À§Çèµµ Áõ°¡ÇÒ ¼ö ÀÖ½À´Ï´Ù
3. ³ÀÚ Ã¤Ãë½Ã¼ú°ú ¿¬°üµÈ ºÎÀÛ¿ë
°ú¹è¶õµÈ ³¼Ò¿¡¼ ³ÀÚ¸¦ äÃëÇÏ´Â ÇÕº´ÁõÀÌ ÀÖÀ» ¼ö Àִµ¥, ÃÊÀ½ÆÄ°¨½ÃÇÏ¿¡ Áú½ÄÀ¸·Î ÈíÀιٴÃÀ» ÀÌ¿ëÇÑ ³ÀÚ Ã¤Ãë ½Ã ÃâÇ÷, °¨¿°, ÀåÀ̳ª ¹æ±¤ ¹× Ç÷°üÀÇ ¼Õ»ó µîÀÌ ÀÖÀ» ¼ö ÀÖ½À´Ï´Ù
4. ÀÓ½ÅÀÇ ½ÇÆÐ
½ÃÇè°ü¾Æ±â ½Ã¼ú ÈÄ ÀӽŷüÀº 20~30%Á¤µµÀÔ´Ï´Ù. ¸ÅÀÏ ºÒÆíÇÑ Áֻ縦 ¸Â°í, ÃÊÀ½Æij¼Ò¸¦ °Ë»çÇÏ°í, ³¼Ò¸¦ äÃëÇÏ°í, ¹è¾ÆÀ̽ÄÀ» ÇÏ´Â °íÅëÀÇ °úÁ¤À» °Þ°í ³ ÈÄ Àӽſ¡ ¼º°øÇÏÁö ¸øÇÑ ¶§ ½ÉÇÑ ÀÚÃ¥°¨°ú ¿ì¿ï°¨¿¡ ºüÁú ¼ö ÀÖ½À´Ï´Ù, ƯÈ÷ ¼öÂ÷·Ê, ¿©·¯ º´¿øÀ» ÀüÀüÇϸç, ½ÇÆÐÇÑ °æ¿ì Á¤½ÅÀûÀÎ °íÅë »Ó¾Æ´Ï¶ó ±ÝÀüÀûÀÎ ¾Ð¹Ú ¶ÇÇÑ ÀÌµé ºÎºÎ¸¦ Èûµé°Ô ÇÒ ¼ö ÀÖ½À´Ï´Ù. ÀÌ ½Ã±â¿¡ ³²Æí°ú ÁÖº¯ Ä£ÁöÀÇ Á¤½ÅÀûÀÎ ÁöÁö°¡ ÇÊ¿äÇÏ°í