2011년 세계모유수유주간기념  모유수유 성공기 수기 공모전 신청서

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신청자	성 명			생년월일
	현 주 소
	연 락 처	자 택			핸드폰
		E-mail
	대 상	□다태아 □미숙아 □장애인 □고위험 임신 □기타
작품 제목
작품설명 ※ 5줄이내	※ 수기내용 파일 별도 첨부
수상경력

본인은 2011 세계모유수유주간기념 모유수유 성공기 수기 공모전에 상기작품을 신청함에 있어서 공모전 규정을 준수할 것을 서약하며, 작품의 활용에 동의합니다.

2011년     월      일

출품인              (인)